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特色服务

阴道镜
      宫颈癌一直是危害妇女健康的三大妇科恶性肿瘤之一,电子阴道镜技术能显著提高宫颈癌的早期诊断率,阴道镜与细胞学合用能使宫颈癌的诊断正确率高达98%~99%,电子阴镜还可提高外阴、阴道和宫颈其他疾病如尖锐湿疣、宫颈赘生物、外阴疣的诊断正确率。本院2000年4月在海宁市首家引进该技术。
 
      适应症:接触性出血、阴道流液、宫颈炎、宫颈阴道病变。


阴道镜的使用价值及范围

  阴道镜检查和宫颈刮片细胞学检查为两种诊断技术,这两种技术的优点同样是可以多次重复而不影响病变,但两种方法都有漏诊的病例,有专家曾将两种方法作对比,结果单纯宫颈刮片细胞学检查的方法诊断的病例中有10%—15%的癌、瘤病例被漏诊,后为阴道镜所发现,而单纯采用阴道镜检查则有宫颈管内癌变病例被漏诊。如果两种方法合并使用,必要时在阴道镜下选择病变的准确部位取活检,最后由组织学作出诊断,这样就可大大提高诊断的正确率及减少了漏诊率,在适当的岁月里,宫颈刮片细胞学检查,因其方便、经济、快捷、在妇女病普查及筛查中作出巨大的贡献,但随时间的推移,以现宫颈刮片细胞学受到取材发现,经统计细胞涂片在宫颈癌中其假阴性率达50%以上,在上海专家的统计结果为72%,由此,在病人经济上可以承受,有指征或有要求时,宫颈刮片细胞学检查及阴道镜检查可合并使用。

  阴道镜检查不仅在诊断子宫颈早期癌变和辨别肿瘤与炎症等方面有价值,而且在治疗方面,特别是在宫颈上皮内瘤样病变(
CIN
)的治疗上,有特殊的应用价值,因为阴道镜可以看到上皮变化的位置和范围。特别阴道镜的照相及计算机图像的储存对宫颈病变的追踪观察非常重要,阴道镜对宫颈良性病变的估价及治疗也有价值,及对阴道、尿道、外阴的检查方面,也可以从阴道镜得到更多的资料。阴道镜还可用于乳头疣病毒(HPV)感染、亚临床HPV感染(SPI)、癌前病变、宫颈癌发生的关系方面的研究。

  阴道镜的缺点是不能看到子宫颈管内的病变,它在诊断绝经后妇女子宫颈病变方面的作用是有限的,因为这些妇女的宫颈萎缩,鳞柱上皮交界缩到颈管内看不清,对这些病人需作进一步步检查,如子宫颈管内膜刮除术等,以明确诊断,但在鳞柱上皮交界能看到病人中阴道镜检查结果为假阴性的发生率是很低的,有上海专家报告为
0%

 
 
 
 
 
 
 
 
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